Sida : mieux dépister les personnes porteuses du virus

Ils seraient 28 000 séropositifs en France à ignorer qu’ils sont porteurs du virus du VIH faute de dépistage. Soigner toutes ces personnes représente un enjeu de taille car cela pourrait permettre d’endiguer l’épidémie de Sida.

En France on estime à 150 000 le nombre de personnes vivant avec le VIH (en 2010). Parmi elles, 28 000 ignorent qu’elles sont séropositives. Cette catégorie serait pourtant à l’origine de 60 % des nouvelles contaminations.

Une prise en charge précoce de ces personnes permettrait de « réduire à terme l’épidémie et de faire baisser le nombre de nouvelles infections », assure le professeur Philippe Morlat, qui a dirigé un groupe d’expert, auteurs d’un rapport réalisé en collaboration entre l’Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites (ANRS) et le Conseil national du Sida (CNS) et présenté mercredi. La nouvelle stratégie consiste à faciliter le dépistage pour améliorer le traitement de toutes les personnes séropositives, indépendamment de leur niveau de défense immunitaire. Un ciblage plus large inspiré d’une solution mise en place aux Etats-Unis. « Nous sommes les premiers à le préconiser en Europe », précise le Pr Morlat, infectiologue au CHU de Bordeaux, interrogé par l’AFP.

Pour mieux comprendre cette nouvelle recommandation, il faut savoir qu’actuellement le traitement antirétroviral est réservé en France aux séropositifs ayant un niveau de CD4 – des globules blancs marqueurs de l’immunité – inférieur à 500 cellules/mm3 de sang. Le rapport préconise donc un traitement beaucoup plus précoce, dès que le diagnostic est connu. « Les études de cohorte sont très claires et montrent qu’en dessous de 500 CD4, le bénéfice individuel est parfaitement démontré. Au-dessus de 500 CD4, le niveau de preuves est plus faible mais de nombreux arguments indirects montrent que plus on traite tôt, moins le système immunitaire se dégrade et mieux il se restaure », explique le Pr Morlat, cité par Le Quotidien du médecin.

Encourager les tests de dépistage rapide et les autotests

Pour mener à bien cette stratégie, les experts tablent sur l’efficacité des tests de dépistage rapide (TROD) ainsi que les autotests, deux outils de dépistage (…) Lire la suite sur Topsanté

 

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