Circoncire, c’est prévenir

Récemment, la décision d’un tribunal allemand d’assimiler la circoncision chez l’enfant à une blessure corporelle passible de condamnation a relancé le débat sur la question. Dans la religion juive, elle est généralement pratiquée au huitième jour qui suit la naissance, par un rabbin formé ou par un médecin. Très répandu dans la religion musulmane, ce rituel l’est également dans d’anciennes communautés chrétiennes, subsahariennes notamment. Au total, la prévalence des hommes circoncis, chez les plus de 15 ans, est d’environ 30% dans le monde, dont plus des deux tiers pour des raisons religieuses.

En marge du caractère religieux de la circoncision, quelles sont ses indications médicales? Pour y répondre, il faut d’abord savoir qu’elle consiste en l’ablation partielle ou totale du prépuce. Ce repli mobile de peau et de muqueuse recouvre le gland lorsque le pénis est au repos. Cette zone est réputée fragile et vulnérable aux microtraumatismes et aux agents pathogènes qui franchissent la barrière cutanée, d’où la nécessité, parfois, d’intervenir chirurgicalement.

En effet, l’environnement chaud et humide de la zone située sous le prépuce peut favoriser la croissance de micro-organismes. L’accumulation de muqueuse peut mener à des irritations chroniques, voire à des surinfections ainsi qu’à d’autres pathologies. Pour éviter ce type de problèmes, il vaut mieux observer une hygiène régulière en tirant le prépuce en arrière et en rinçant la muqueuse à l’eau douce. L’utilisation de savons trop agressifs est déconseillée.

L’ablation chirurgicale peut être indiquée pour des raisons anatomiques ou infectieuses. Par exemple, lorsque le prépuce ne peut être rétracté en arrière du gland. Physiologique dans la petite enfance, ce phénomène appelé «phimosis» peut devenir problématique et donc nécessiter une intervention. C’est d’ailleurs l’indication chirurgicale la plus fréquente de la (…) Lire la suite sur Slate.fr

 

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